雙相情緒障礙症：症狀、診斷與治療全攻略，助你走出情緒迷霧

有時候，我會想，為什麼這麼多人對雙相情緒障礙症一知半解？其實，它不只是簡單的情緒起伏，而是一種需要認真對待的心理健康問題。我自己就遇過一位朋友，原本活潑開朗，卻突然變得極度低落，後來才發現是雙相情緒障礙症在作祟。這種病真的讓人摸不著頭緒，對吧？

雙相情緒障礙症，以前常被叫做躁鬱症，是一種大腦功能失調的疾病，會導致情緒在躁期和鬱期之間劇烈擺動。你可能會問，這跟普通的心情不好有什麼不同？差別可大了，雙相情緒障礙症的波動更極端，而且會嚴重影響日常生活。根據統計，全球約有1-2%的人口受影響，台灣也不例外，但很多人卻因為誤解而延誤就醫。

什麼是雙相情緒障礙症？

簡單來說，雙相情緒障礙症是一種情緒障礙，患者會經歷兩種極端情緒狀態：躁期和鬱期。躁期時，人可能感覺精力過剩、自信爆棚，甚至做出衝動決定；鬱期則相反，會陷入深沉的悲傷和無力感。這種循環不是自己能控制的，而是大腦化學物質失衡的結果。

我必須說，有些人以為這只是性格問題，但其實雙相情緒障礙症有明確的生物學基礎，比如遺傳因素或腦部結構變化。如果你身邊有人出現這種症狀，別急著批評，先了解背後的成因。雙相情緒障礙症通常分為幾種類型，最常見的是第一型和第二型，差別在於躁期的嚴重程度。

雙相情緒障礙症的主要類型

這裡用個表格來比較，會更清楚：

看到這個表格，你可能會想，哪一種比較難搞？老實說，第一型因為躁期更激烈，容易導致危險行為，但我覺得第二型反而更難診斷，因為症狀較隱晦。雙相情緒障礙症的診斷需要專業醫生評估，不能自己亂猜。

雙相情緒障礙症的症狀詳解

症狀這東西，每個人表現不一樣，但大致可以分為躁期和鬱期。我先從躁期說起。

躁期症狀：能量爆棚的背後

躁期發作時，患者可能感覺自己無所不能，睡眠需求減少，講話又快又多。我朋友有一次在躁期，居然三天只睡幾小時，還跑去投資高風險股票，結果虧了一大筆錢。這種狀態看起來很嗨，但其實很危險，因為判斷力會下降。

常見的躁期症狀包括：

• 過度興奮或易怒
• 睡眠減少卻不覺得累
• 思緒飛躍，講話跳來跳去
• 衝動行為，如亂花錢或飆車
• 自信過度，覺得自己很偉大

這些症狀如果持續一週以上，就可能符合躁期診斷標準。但要注意，不是所有high都是雙相情緒障礙症，有時只是壓力大。

鬱期症狀：深不見底的低潮

鬱期就更折磨人了，患者會感到極度悲傷、失去興趣，甚至出現自殺念頭。我記得那位朋友在鬱期時，連起床都困難，整天躺在床上流淚。這種痛苦，外人很難理解。

鬱期症狀清單：

1. 持續情緒低落，幾乎每天如此
2. 對原本喜歡的事失去興趣
3. 食慾或體重明顯變化
4. 睡眠過多或失眠
5. 疲勞無力，動作遲緩
6. 自責或無價值感
7. 注意力不集中，優柔寡斷
8. 反覆想到死亡或自殺

如果這些症狀持續兩週以上，就要警惕可能是雙相情緒障礙症的鬱期。唉，寫到這裡，我覺得心理健康真的不能輕忽。

雙相情緒障礙症的成因與風險因素

為什麼會得雙相情緒障礙症？這不是單一原因，而是多種因素交互作用。遺傳佔了很大部分，如果家族中有人得過，風險會提高。但環境也很重要，比如壓力事件或濫用藥物可能觸發發作。

科學研究指出，大腦中的神經傳導物質（如血清素和多巴胺）失衡是關鍵。這解釋了為什麼藥物治療有效。不過，我個人認為，社會支持不足也是一大問題，很多人因為污名化而不敢求助。

診斷雙相情緒障礙症的流程

診斷這回事，不能靠網路搜尋就下定論。一定要找精神科醫生進行全面評估。過程通常包括：

• 臨床訪談：醫生會詳細詢問症狀史、家族史和生活狀況。
• 身體檢查：排除其他疾病，如甲狀腺問題。
• 心理評估：使用標準化問卷，如情緒障礙問卷。

醫生可能會要求記錄情緒日記，幫助追踪波動。我朋友就是靠這個發現自己的循環模式。診斷雙相情緒障礙症需要時間，有時會被誤診為憂鬱症，因為鬱期更明顯。

治療雙相情緒障礙症的有效方法

治療雙相情緒障礙症是個長期過程，通常結合藥物和心理治療。別指望快速解決，但堅持下去會有改善。

藥物治療：穩定情緒的基石

情緒穩定劑是首選，如鋰鹽或抗癲癇藥物。這些藥能減少情緒波動，但可能有副作用，比如體重增加或手抖。我朋友吃鋰鹽時，需要定期抽血監測濃度，挺麻煩的，但為了穩定值得。

其他常用藥物包括：

• 抗精神病藥：用於控制躁期症狀。
• 抗憂鬱藥：小心使用，避免誘發躁期。
• 鎮靜劑：短期緩解焦慮。

用藥一定要遵醫囑，自己停藥很容易復發。雙相情緒障礙症的治療是個體化的，沒有萬靈丹。

心理治療：學習應對技巧

心理治療能幫助患者理解疾病，並發展應對策略。認知行為療法很常用，教人識別和改變負面思維。家庭治療也不錯，能改善支持系統。

我覺得團體治療最有感，患者能互相分享經驗，減少孤獨感。不過，台灣這方面的資源還不夠多，這是個缺點。

生活調整與自我管理

除了專業治療，日常生活也很重要。規律作息、避免酒精、學習壓力管理都能預防發作。我朋友後來養成運動習慣，發現情緒穩定不少。

這裡列出幾個實用技巧：

1. 保持睡眠規律，每天同一時間起床。
2. 練習正念冥想，減少焦慮。
3. 建立支持網絡，多和家人朋友聊聊。
4. 避免過度刺激，如熬夜工作。

雙相情緒障礙症的生活影響與應對

這種病不只影響患者，還波及家人和工作。我朋友發病時，人際關係一團糟，差點丟了工作。但透過治療和調整，他現在能正常生活。

工作上，可以考慮調整工時或職務。法律上，雙相情緒障礙症屬於身心障礙，有相關福利可申請。台灣有《身心障礙者權益保障法》，能提供一些支持。

常見問題解答

這裡整理一些大家常問的問題，希望能解開你的疑惑。

雙相情緒障礙症會遺傳嗎？

會，遺傳風險較高。如果父母有一方患病，子女風險約10-15%。但環境因素也很關鍵，不是絕對會遺傳。

雙相情緒障礙症能根治嗎？

目前無法根治，但可以控制得像慢性病一樣。透過治療，多數人能恢復正常生活。我朋友就是例子，他現在定期回診，狀況很穩定。

如何幫助患有雙相情緒障礙症的親友？

多傾聽、少批評，鼓勵他們就醫。學習疾病知識，避免誤解。別忘了照顧自己，照顧者也很辛苦。

寫了這麼多，我想說，雙相情緒障礙症雖然棘手，但絕不是絕路。台灣的醫療資源越來越完善，及早行動才是關鍵。如果你有疑慮，別猶豫，快去掛精神科吧。

最後，雙相情緒障礙症需要社會更多理解。減少污名化，我們都能幫上忙。希望這篇文章對你有用，如果有其他問題，歡迎在下面留言討論。