厭食症症狀與治療全解析：如何識別與幫助患者走出困境

最近有個朋友跟我聊天，說他妹妹好像得了厭食症，整天不吃東西，體重一直掉，家人急得團團轉。這讓我想到，很多人對厭食症一知半解，以為只是減肥過度，其實背後藏著複雜的心理問題。厭食症可不是鬧著玩的，它可能危及生命，但很多人卻忽略了早期警訊。

你知道嗎？厭食症其實是一種飲食失調症，患者對體重和食物有極端的恐懼，明明已經很瘦了，還覺得自己胖。這種病不只影響身體，更啃食著心靈。我寫這篇文章，就是想幫大家徹底搞懂厭食症，從症狀、原因到治療，一步步拆解，讓你知道怎麼幫忙身邊的人。

什麼是厭食症？

厭食症，全名是神經性厭食症，是一種心理疾病。患者會刻意節食、過度運動，甚至催吐，只為了控制體重。他們對自己的體形有扭曲的認知，就算瘦到皮包骨，還是覺得不夠瘦。這種病常見於青少年和年輕女性，但男性也可能得，別以為只有女生才會中招。

我記得以前在醫院實習時，看過一個厭食症案例。那個女孩才16歲，身高160公分，體重卻不到40公斤，她媽媽說她已經半年沒正常吃過一餐了。每次吃飯，她就像在打仗，偷偷把食物倒掉，或說自己吃過了。這種行為不是任性，而是疾病在作祟。

厭食症不是短期現象，它會持續數月甚至數年，如果不及時治療，可能導致嚴重併發症，比如骨質疏鬆、心臟問題，甚至死亡。統計顯示，厭食症的死亡率在心理疾病中偏高，這可不是開玩笑的。

厭食症的常見症狀有哪些？

要識別厭食症，得先知道它的症狀。很多人只注意到體重下降，但其實有更多細節值得留意。症狀可以分為身體和心理兩方面，我列個清單幫你整理一下。

• 身體症狀：體重急遽減輕、臉色蒼白、容易疲勞、手腳冰冷、女生月經停止。這些都是因為營養不良造成的，身體像沒油的機器，慢慢停擺。
• 心理症狀：對食物極度焦慮、拒絕聚餐、過度關注卡路里、對體重數字敏感。患者可能整天量體重，稍微增加一點就崩潰。
• 行為症狀：偷偷節食、說謊掩飾飲食習慣、過度運動。有些患者會穿寬鬆衣服遮住身體，避免別人評論。

老實說，這些症狀有時很隱蔽，患者可能表面正常，但內心在掙扎。比如我那個朋友的妹妹，她在外人面前笑笑的，回家卻對著鏡子哭，覺得自己很胖。這種矛盾心理，讓厭食症更難被發現。

如果你發現親友有這些跡象，別急著罵他們，先試著理解。厭食症不是懶惰或叛逆，而是一種需要專業幫助的疾病。

為什麼會得厭食症？

厭食症的原因很複雜，沒有一個單一因素。我覺得社會壓力是很大一部分，現在社群媒體上充斥著瘦身廣告和完美身材的圖片，年輕人很容易被影響。但除此之外，還有其他原因。

心理因素

完美主義者或自卑的人更容易得厭食症。他們可能用控制體重來獲得成就感，覺得瘦下來就能被喜歡。這種心態很像上癮，越瘦越想更瘦。

我問過心理師，他說很多厭食症患者有焦慮或憂鬱的傾向。疾病成了他們逃避現實的方式，但結果往往更糟。

社會文化因素

台灣的社會對瘦有種迷思，覺得瘦就是美。媒體經常宣傳快速減肥法，無形中給人壓力。尤其是青少年，同儕間的比較更讓人心累。

不過，這不是說社會全是錯的。家庭環境也有影響，如果父母過度關注體重，孩子可能內化這種價值觀。

生物因素

研究顯示，厭食症可能和基因有關。有些人大腦中的化學物質不平衡，導致食慾調節出問題。這解釋了為什麼有些人即使想吃，也控制不住厭食的衝動。

總的來說，厭食症是多重因素交織的結果。別簡單歸咎於個人意志力弱，那太片面了。

如何診斷厭食症？

診斷厭食症不能光看體重，需要專業評估。通常醫生會用DSM-5標準，這是一套心理疾病診斷指南。我列個表格幫你快速了解主要標準。

如果符合這些條件，醫生可能建議進一步檢查，比如抽血看營養狀況，或轉介心理師。早期診斷很重要，越拖越難治。

但診斷不是終點，只是開始。有些患者抗拒就醫，覺得自己沒病，這時家人需要耐心溝通。別強迫，否則可能適得其反。

厭食症的治療方法有哪些？

治療厭食症是個漫長過程，需要多管齊下。沒有一種萬靈丹，得根據個人情況調整。我整理常見的治療方式，讓你心裡有個底。

• 心理治療：認知行為療法最常用，幫患者改變扭曲思維。比如教他們正確看待食物和體重。家庭治療也有效，尤其對青少年，讓家人一起參與支持。
• 營養治療：營養師會設計飲食計畫，慢慢增加熱量攝取。目標不是馬上胖回來，而是恢復健康習慣。這過程可能很慢，患者得一步步適應。
• 藥物治療：目前沒有特效藥，但抗憂鬱藥或抗焦慮藥可能輔助使用，緩解情緒問題。不過藥物只是輔助，不能取代心理治療。

我個人覺得，心理治療是核心。厭食症根源在心理，不解決心結，光吃藥沒用。但治療效果因人而異，有些人進步快，有些人會反覆。這需要時間和耐心。

另外，支持團體也很重要。患者可以和其他人分享經驗，減少孤獨感。台灣有些機構提供這類服務，比如董氏基金會，他們有飲食失調的諮詢專線。

厭食症的常見問答

這些問題都是網友常問的，我希望答案對你有幫助。厭食症不是絕路，只要及時行動，康復機會很大。

我的個人觀點與經歷

總之，厭食症是個複雜議題，需要社會一起關注。希望這篇文章幫你更了解它，下次遇到類似情況，你知道該怎麼做。記住，關心和支持是最好的藥。