乳腺炎症狀 全解析：病因分析、預防方法、發燒應對指南

乳腺炎是什麼？解析乳腺炎症狀、病因與預防關鍵！ 為什麼會發生乳腺炎？本文詳解乳腺炎常見病因與典型症狀（紅腫熱痛），特別針對哺乳媽媽提供五大預防方法。當出現乳腺炎發燒時該如何處理？從日常護理到就醫時機，教你有效緩解不適，遠離乳腺炎威脅，守護媽媽哺乳期的健康！

妳是否正被乳房腫脹疼痛所困擾？乳腺炎症狀可能來得又急又快！多數媽媽在產後2-3週最容易出現乳腺炎症狀，包括乳房局部紅腫熱痛、發燒畏寒，甚至出現類似流感的全身不適。這篇專業指南將詳細解說乳腺炎症狀的各種表現形式，從輕微阻塞到嚴重感染的不同階段徵兆，幫助哺乳媽媽們及早辨識這些危險訊號。特別是新手媽媽更要仔細閱讀，了解這些關鍵的乳腺炎症狀，才能及時就醫避免惡化！

1. 乳腺炎是什麼？為什麼會發生乳腺炎？

乳腺炎是指乳房組織發炎的情況，主要發生在哺乳期女性身上，但也可能發生在任何年齡層的女性或男性身上。乳腺炎通常分為哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎兩種主要類型。

乳腺炎發生的主要原因包括：乳汁淤積、細菌感染、乳頭受損等。當乳腺管堵塞時，乳汁無法正常排出，就會在乳房內積聚，成為細菌生長的溫床。此外，乳頭若有裂傷或破損，細菌更容易從外界侵入乳房組織，引發感染。

統計數據顯示，約有10%的哺乳媽媽會經歷乳腺炎，且最常發生在產後的前三個月內。了解乳腺炎的成因和症狀，對於早期發現和治療至關重要。

2. 乳腺炎症狀有哪些？

乳腺炎的症狀可分為局部和全身性兩大類，症狀嚴重程度因人而異：

2.1 乳房紅腫熱痛

最常見的症狀是乳房局部出現明顯的紅腫，觸摸時會感覺特別熱且非常疼痛。這種疼痛通常是持續性的，哺乳或擠奶時會更加劇烈。

2.2 局部硬塊

受影響的乳房區域會出現明顯的硬塊，這是因為乳腺組織發炎腫脹所致。硬塊大小不一，可能如硬幣大小，也可能影響整個乳房象限。

2.3 乳頭分泌物異常

部分患者可能會發現乳頭有異常分泌物，可能是膿液或帶血的乳汁。這種情況表示感染可能已經較為嚴重。

2.4 全身性症狀

較嚴重的乳腺炎會伴隨全身性症狀，包括：

• 發燒（通常超過38.3°C）
• 寒顫或發冷
• 全身乏力
• 頭痛
• 類似流感的症狀

3. 乳腺炎常见病因

了解乳腺炎的病因有助於預防和早期治療，以下是導致乳腺炎的常見原因：

3.1 哺乳期乳汁淤積

哺乳媽媽最常見的問題是乳汁排出不暢。可能原因包括：

• 哺乳間隔過長
• 寶寶吸吮姿勢不正確
• 乳房受壓（如緊身衣物或仰臥睡覺）
• 突然斷奶

3.2 細菌感染

金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌，其他如鏈球菌等也可能引起感染。細菌通常通過乳頭裂傷進入乳房組織。

3.3 乳頭皸裂或損傷

乳頭受損為細菌提供了入侵通道。造成乳頭損傷的原因包括：

• 寶寶吸吮方式不正確
• 使用吸乳器不當
• 乳頭過度清潔導致乾裂

3.4 免疫功能下降

產後媽媽因身體恢復和照顧新生兒而過度疲勞，免疫力可能下降，增加感染風險。其他免疫功能受損的情況也會增加乳腺炎發生機率。

4. 預防乳腺炎的五種方法

預防勝於治療，以下是有效預防乳腺炎的五種方法：

4.1 正確哺乳姿勢

確保寶寶正確含乳：寶寶的嘴巴應該張大，含住大部分乳暈，下巴緊貼乳房。哺乳時可以變換不同姿勢，確保各乳腺管都能充分排空。

4.2 保持乳房清潔

哺乳前後用溫水清潔乳頭即可，無需使用肥皂或酒精過度清潔，以免造成皮膚乾燥破裂。每次哺乳後可擠出少量乳汁塗抹在乳頭上，有天然滋潤和抗菌作用。

4.3 避免乳汁淤積

規律哺乳或擠奶，避免讓乳房過度充盈。如果寶寶無法吸空乳房，可以使用吸乳器輔助。若發現硬塊，可以在哺乳前溫敷並輕柔按摩。

4.4 增強免疫力

產後媽媽特別需要：

• 充足休息
• 均衡營養
• 適量運動
• 補充水分

4.5 穿著合適內衣

選擇支撐性好但不緊繃的哺乳內衣，避免有鋼圈的設計壓迫乳腺。睡覺時也建議穿著舒適的哺乳內衣或運動內衣，提供適當支撐。

5. 乳腺炎發燒該怎麼辦？

乳腺炎伴隨發燒代表身體正在對抗感染，需要特別注意：

5.1 發燒時的處理

體溫超過38°C時應：

• 多休息
• 補充水分
• 使用退燒藥物（哺乳媽媽可選擇安全藥物）
• 繼續哺乳或排空乳房

5.2 就醫時機

以下情況應立即就醫：

• 發燒超過24小時未退
• 症狀48小時內未改善
• 乳房出現明顯化膿跡象
• 全身狀況惡化（如意識改變）

6. 乳腺炎的診斷方法

醫師通常會綜合以下方法診斷乳腺炎：

6.1 臨床檢查

醫師會詢問症狀歷史，並進行乳房觸診，檢查是否有紅腫、硬塊和壓痛點。也會評估淋巴結是否腫大。

6.2 超音波檢查

超音波可以幫助區分單純性乳腺炎和乳房膿瘍，也可排除其他乳房疾病如腫瘤等。檢查無輻射，哺乳媽媽也可安全進行。

6.3 實驗室檢查

包括：

• 血液檢查（白血球計數和發炎指數）
• 乳汁或分泌物培養（確定致病菌）
• 在特殊情況下可能進行乳房X光攝影

7. 乳腺炎的治療方式

乳腺炎的治療需根據嚴重程度決定：

7.1 抗生素治療

細菌性乳腺炎通常需要10-14天的抗生素治療。哺乳媽媽可使用安全性高的抗生素，如dicloxacillin或cephalexin。務必完成整個療程，即使症狀已改善。

7.2 止痛藥物

可服用acetaminophen或ibuprofen緩解疼痛和發炎。這些藥物在哺乳期使用相對安全，但仍應遵醫囑使用。

7.3 物理治療

包括：

• 哺乳前溫敷促進乳汁流動
• 哺乳後冷敷減輕腫脹和不適
• 輕柔按摩幫助疏通乳腺管

7.4 手術引流

當乳腺炎發展為膿瘍時，可能需要手術切開引流。這是一個小手術，通常在局部麻醉下進行。術後仍需繼續抗生素治療。

8. 哺乳期乳腺炎特別注意事項

哺乳期乳腺炎有其特殊性，需特別注意：

8.1 持續哺乳的重要性

除非醫師特別指示，否則應繼續哺乳。停止哺乳可能加重乳汁淤積。乳腺炎期間的乳汁對寶寶是安全的，即使有使用抗生素。

8.2 哺乳順序調整

患側乳房應該更頻繁地哺乳，即使疼痛也要盡可能排空。可以從健側開始哺乳，刺激奶陣後再換到患側。

8.3 乳頭護理

乳腺炎期間乳頭可能特別敏感：

• 使用純羊脂膏護理
• 避免使用乳頭護罩加重不適
• 哺乳後立即塗抹乳汁或護理產品

常見問題Q&A

Q: 乳腺炎會傳染嗎？

A: 一般乳腺炎不會在人與人之間傳染，除非是由特定傳染性病原體引起的罕見情況。乳腺炎主要是個人的乳房組織發炎問題，不會通過哺乳傳給寶寶。

Q: 乳腺炎需要停止哺乳嗎？

A: 大多數情況下不需要停止哺乳。事實上，持續哺乳有助於疏通堵塞的乳腺管。只有在特殊情況下，如特定抗生素使用或嚴重感染，醫師才會建議暫時停止哺乳。即使需要暫停患側哺乳，健側乳房仍可繼續哺乳。

Q: 乳腺炎多久能好？

A: 治療反應因人而異：輕微症狀通常在開始治療後24-48小時內改善，3-5天內明顯好轉。較嚴重的感染可能需要7-10天才會明顯改善。若形成膿瘍，治療時間可能延長至2週或更久。關鍵是按時服藥並完成整個抗生素療程，即使症狀已緩解。

Q: 乳腺炎會影響乳汁供應嗎？

A: 乳腺炎可能暫時影響患側乳房的乳汁產量，但通常不會造成永久性影響。痊癒後透過頻繁哺乳或擠奶，乳汁供應通常可以恢復。治療期間維持哺乳頻率對保護乳汁供應很重要。

Q: 如何區分乳腺炎和乳腺阻塞？

A: 乳腺阻塞通常只表現為局部硬塊和輕微不適，不會有發燒等全身症狀。若出現乳房發紅、發熱、疼痛加劇，伴隨發燒，則很可能是發展為乳腺炎。乳腺阻塞是乳腺炎的前兆，應盡早處理以防惡化。